医療・福祉の現場では、利用者さん、患者さん、ご家族、同僚、他職種との関わりが日常的に続きます。

そのため、医療福祉従事者は、仕事量の多さだけでなく、相手の不安、怒り、悲しみに向き合う負担を抱えやすい職種です。

こうした負担は、本人のやさしさや責任感だけで支え続けられるものではありません。

職場の支援が不足すると、疲労、意欲低下、メンタルヘルス不調、離職につながることがあります。

この記事では、医療福祉従事者のメンタルヘルスを守るために、職場で見落とされやすい感情労働の負担と、現場でできる支援の考え方を見ていきます。

感情労働によるストレスを職場全体で確認したい場合は、感情労働ストレスの考え方もあわせてご確認ください。

医療福祉従事者にストレスがたまりやすい理由

医療福祉従事者のストレスは、単に「忙しいから」だけでは説明できません。

もちろん、長時間労働、人手不足、夜勤、急な対応、記録業務などの負担は大きな問題です。

しかし、それに加えて、医療福祉の仕事には、相手の感情に配慮し続ける負担があります。

たとえば、次のような場面です。

• 不安を抱える患者さんや利用者さんに落ち着いて対応する
• 怒りや不満を持つご家族に説明を続ける
• 自分も疲れているのに、相手には穏やかに接する
• つらい場面を経験したあとも、次の業務に切り替える
• 同僚や他職種との関係にも気を配る

このように、医療福祉の仕事では、専門知識や技術だけでなく、感情を整えながら働く力が求められます。

この負担が長く続くと、本人が気づかないうちに心の疲れが積み重なります。

医療福祉現場で多いストレス要因

医療福祉従事者のメンタルヘルスを考えるときは、個人の性格や気持ちだけを見るのではなく、職場でどのような負担が起きているかを確認する必要があります。

ストレス要因	現場で起きやすいこと	メンタルヘルスへの影響
仕事量の多さ	記録、ケア、対応、会議、急な呼び出しが重なる	疲労感、集中力低下、睡眠の乱れ
感情労働	不安、怒り、悲しみを抱えた相手に対応し続ける	情緒的な疲れ、共感疲労、バーンアウト
人間関係	上司、同僚、他職種、ご家族との調整が多い	緊張感、孤立感、相談しにくさ
業務の複雑さ	専門判断、急変対応、倫理的判断が求められる	不安、責任感の重さ、判断疲れ
支援不足	相談先がない、休みにくい、負担を言い出せない	離職意向、無力感、メンタルヘルス不調

医療福祉現場では、これらの要因が一つだけで起こるのではなく、複数重なっていることが少なくありません。

そのため、本人に「ストレス発散してください」と伝えるだけでは足りないことがあります。

職場側が、どこに負担が集中しているのかを見えるようにすることが重要です。

感情労働がメンタルヘルス不調につながる仕組み

感情労働とは、仕事上求められる態度や表情に合わせて、自分の感情を調整しながら働くことです。

医療福祉の現場では、相手が困っている、怒っている、不安を感じている、悲しんでいる場面に対応することが多くあります。

そのたびに、職員は自分の感情を抑え、相手を安心させる言葉や態度を選びます。

この対応は、専門職として大切な働きです。

しかし、毎日続くと、心の中に疲れが残ります。

特に注意したいのは、次のような状態です。

• 人にやさしく接することがしんどくなる
• 以前よりイライラしやすくなる
• 患者さんや利用者さんの話を聞くのがつらくなる
• 仕事が終わっても気持ちが切り替わらない
• 自分の感情が分からなくなる

これは、本人の思いやりが足りないからではありません。

感情を使う仕事を長く続けているため、心の回復が追いつかなくなっている可能性があります。

離職を防ぐには本人の頑張りだけに頼らない

医療福祉従事者の離職を防ぐには、本人の責任感や使命感に頼りすぎないことが重要です。

現場では、責任感の強い人ほど「自分が休むと迷惑をかける」「まだ大丈夫」と言いがちです。

その結果、疲れを抱えたまま働き続け、ある時点で急に限界を迎えることがあります。

人事総務、施設管理者、現場責任者が見るべきなのは、本人が弱音を吐くかどうかではありません。

以前との違いです。

• 表情が硬くなっていないか
• 発言が減っていないか
• ミスや確認漏れが増えていないか
• 休憩を取れているか
• 感情的に疲れる対応が特定の人に偏っていないか
• 相談せずに一人で抱え込んでいないか

離職防止の第一歩は、退職希望が出てから慌てることではありません。

日常の小さな変化に気づき、早めに負荷を調整することです。

医療福祉現場でできるメンタルヘルス対策

医療福祉従事者のメンタルヘルス対策では、個人のセルフケアと職場の支援を分けて考える必要があります。

本人が休息や気分転換を行うことは大切です。

しかし、職場の負荷が大きすぎる場合、個人の努力だけでは回復できません。

感情的に重い対応を一人に集中させない

クレーム対応、困難事例、ご家族対応、看取り、急変対応などは、感情的な負担が大きい業務です。

こうした対応が特定の職員に偏ると、その人だけが強く消耗します。

対応件数だけでなく、「感情的に重い業務」が誰に集まっているかを確認する必要があります。

相談できる場を定期的につくる

困ったときだけ相談する仕組みでは、相談が遅れます。

定期的な面談、チームミーティング、振り返りの時間をつくり、早い段階で負担を言葉にできる場を用意することが重要です。

このとき大切なのは、本人を責めないことです。

「なぜできないのか」ではなく、「どこに負担があるのか」を一緒に確認します。

業務量だけでなく感情負荷も見る

勤務表や業務分担表だけでは、感情労働の負担は見えません。

同じ勤務時間でも、穏やかな日と、クレームや急変が続いた日では、心の疲れ方が違います。

医療福祉現場では、業務量だけでなく、対人対応の重さも職場改善の材料にする必要があります。

管理職が早期サインを見逃さない

管理職に必要なのは、メンタルヘルスの診断をすることではありません。

以前との違いに気づき、早めに声をかけ、必要な支援につなげることです。

特に、責任感が強い人、断れない人、相談されることが多い人、感情的に難しい対応を任されやすい人は注意が必要です。

タニカワ久美子が企業研修でこのテーマをどう伝えているか

けんこう総研の研修では、医療福祉従事者のメンタルヘルスを「本人のセルフケア不足」として扱いません。

私が介護施設や福祉現場の研修でよく見るのは、利用者さんやご家族にはとても丁寧に対応しているのに、自分の疲れには気づいていない職員さんです。

また、管理職の方からは「職員が急に辞める」「本音を言ってくれない」「頑張っている人ほど疲れているように見える」という相談を受けることがあります。

そのとき私は、管理職にこう伝えています。

「辞めたいと言われてからでは遅いです。感情的に重い仕事が、誰に集まっているかを先に見てください。」

医療福祉の仕事は、業務量だけでなく、感情を使う量も多い仕事です。

だからこそ研修では、ストレスの知識だけでなく、現場で起きている感情労働を見えるようにし、職員が一人で抱え込まない支援体制を考えます。

人事総務、施設長、管理職、現場リーダーが同じ視点を持つことで、離職防止とメンタルヘルス対策は進めやすくなります。

まとめ｜医療福祉従事者のメンタルヘルスは職場全体で守る

医療福祉従事者は、仕事量の多さ、業務の複雑さ、人間関係、感情労働など、複数のストレス要因にさらされやすい職種です。

特に、利用者さんや患者さん、ご家族の感情に向き合う仕事では、本人が気づかないうちに心の疲労が蓄積します。

メンタルヘルス不調や離職を防ぐには、本人の努力だけに頼らず、職場側が負荷を見えるようにし、相談しやすい体制を整えることが必要です。

感情労働の負担を理解し、管理職が早期サインに気づき、チームで支える仕組みをつくることが、医療福祉現場のメンタルヘルス対策につながります。

感情労働ストレス研修への活用

けんこう総研では、医療福祉・介護・教育・接客など、感情労働の多い職場に向けて、感情労働ストレス研修を行っています。

研修では、感情労働の負担、メンタルヘルス不調の早期サイン、管理職の声かけ、離職防止につながる職場支援を、現場で使える形にしてお伝えします。

医療福祉従事者のメンタルヘルス対策や、離職防止のための職場改善を進めたい企業・施設・団体のご担当者様は、こちらをご覧ください。

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参考文献

• 森本寛訓. 医療福祉分野における対人援助サービス従事者の精神的健康の現状と, その維持方策について：職業性ストレス研究の枠組みから. 川崎医療福祉学会誌, 2006, 16(1), 31-40. 川崎医療福祉大学学術機関リポジトリ

文責：タニカワ久美子